Диабетът от тип 5 беше официално признат като отделна форма на заболяването от Международната диабетна федерация (IDF). Новата класификация подчертава факта, че "диабет" не е едно заболяване, а обединява множество различни състояния с различни причини и механизми.
Въпреки подредената номерация, в действителност съществуват над десет различни вида диабет. Ето ясен наръчник за основните типове, техните причини и лечение.
Диабет тип 1: Автоимунна атака
Диабет Тип 1 възниква, когато имунната система погрешно атакува бета-клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. Заболяването може да се прояви на всяка възраст – от ранно детство до напреднала възраст.
Не е свързано с диета или начин на живот. Смята се, че комбинация от генетична предразположеност и външни фактори като вирусни инфекции предизвикват автоимунната реакция.
Лечение: Животоспасяващо е ежедневно приложение на инсулин чрез инжекции или инфузионни помпи.
Новаторски терапии като трансплантация на инсулин-продуциращи клетки и стволово-клетъчни терапии вече дават обещаващи резултати при малък брой пациенти, макар и да изискват силна имуносупресия.
Тип 2 диабет: Най-разпространената форма
Тип 2 диабет е най-често срещаният вид и традиционно се свързва с наднормено тегло и затлъстяване. Все повече данни показват, че той може да се развие и при хора с нормално тегло, особено при наличие на силна наследствена обремененост.
Рискови групи: Хора от южноазиатски, африкански и карибски произход са изложени на повишен риск дори при нормално тегло.
Лечение: Обикновено започва с перорални медикаменти като метформин, който подобрява чувствителността към инсулин и намалява чернодробната продукция на глюкоза.
Има над 50 различни медикамента за лечение на тип 2 диабет, като все по-често се прилага персонализиран подход според индивидуалните характеристики на пациента.
Обратимост: Проучвания като DIRECT показват, че поддържането на нискокалорична диета (около 800 ккал дневно) в продължение на 12 месеца води до ремисия на диабета при близо 46% от пациентите.
Гестационен диабет: Диабет по време на бременност
Този тип диабет се развива обикновено между 24-та и 28-та седмица от бременността поради хормонални промени, които намаляват инсулиновата чувствителност.
Рискови фактори:
-
Наднормено тегло или затлъстяване
-
Семейна анамнеза за диабет
-
Предходно раждане на голямо бебе
-
Възраст над 35 години
-
Принадлежност към рискови етнически групи (Близък Изток, Южна Азия, Африка, Карибите)
Лечение: Комбинация от здравословна диета, физическа активност, перорални медикаменти или инсулин при необходимост.
Съществуват поне девет подтипа диабет, които включват редки моногенни форми като MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young), неонатален диабет, както и диабет, индуциран от лекарства като кортикостероиди или след хирургични интервенции на панкреаса.
Диабет Тип 5: Диабет, свързан с недохранване
Новопризнатият тип 5 диабет е свързан с недохранване в ранна детска възраст. Среща се по-често в страни с ниски доходи и засяга между 20 и 25 милиона души по света.
Характеристики:
-
Ниско телесно тегло
-
Недостатъчно производство на инсулин
-
Без автоимунен процес, за разлика от тип 1
Изследвания върху животни показват, че недостигът на протеини по време на бременност или ранно детство може да доведе до недоразвитие на панкреаса и намален резерв на инсулин-продуциращи клетки.
Последици: Хората с по-малък панкреас са изложени на повишен риск от развитие на различни видове диабет в по-късния живот.
Защо е важно да разпознаваме различните видове диабет?Диабетът е общо название за различни състояния с повишени нива на кръвната захар, но причините за тяхното развитие са разнообразни. Разбирането на конкретния тип диабет е от решаващо значение за правилното лечение и подобряване на прогнозата за пациента.
Признаването на тип 5 диабет като отделна категория е крачка към по-доброто глобално разбиране на заболяването и подобряване на грижите за хората в страните с ограничени ресурси.
